Має гонадотропну, переважно лютеїнізуючу дію. Показання: Зниження функції статевих залоз у чоловіків і жінок. В/м, у дозах 500-3000 ОД/добу.
Діюча речовина:
гонадотропін хоріонічний 1000 ОД
Гонадотропна дія лікарських засобів спрямована на стимуляцію функцій статевих залоз у чоловіків та жінок.
У чоловіків – гіпогонадотропний гіпогонадизм, порушення сперматогенезу, затримка статевого дозрівання при недостатності гонадотропної функції гіпофіза, крипторхізм; у жінок - індукція овуляції та суперовуляції, в т.ч. перед пункцією фолікулів, підтримка функції жовтого тіла.
Ін'єкційно. При гіпогонадотропному гіпогонадизмі, диспермії, затримці темпів статевого дозрівання у чоловіків – 1000-2000 МО 2-3 рази на тиждень; при крипторхізмі дітям до 6 років - по 500-1000 МО 2-3 рази на тиждень, старше 6 років - по 1500 МО 2-3 рази на тиждень; курс - 6 тижнів, за потреби може бути повторений. Для індукції овуляції після лікування хумегоном – 5000-10000 МО, одноразово, для підтримки функції жовтого тіла – по 5000-10000 МО 1-3 рази (протягом 9 днів після овуляції/пункції фолікулів).
Рідко - шкірний висип; у чоловіків – затримка натрію та води (при прийомі високих доз). Після лікування існує підвищений ризик невиношування чи розвитку багатоплідної вагітності.
Андрогензалежні пухлини (в т.ч. передбачувані).
У жінок при індукції овуляції – гострий синдром гіперстимуляції яєчників (може виникати спонтанно на початку менструацій). Симптоми: різкий біль у черевній порожнині (особливо в пахвинній ділянці), нудота, блювання, діарея, здуття кишечника, зменшення діурезу, прискорене дихання, набряки нижніх кінцівок, у тяжких випадках – гіповолемія, згущення крові, електролітний дисбаланс, асцит, пери гостра легенева недостатність, тромбоемболічні явища Лікування: тимчасова відміна препарату, при необхідності – госпіталізація, призначення симптоматичної терапії для корекції водно-сольового балансу, згортання крові та ін.
Лікування проводять під наглядом кваліфікованого лікаря, який має досвід терапії ендокринних порушень. При використанні для індукції овуляції рекомендується індивідуальний вибір режиму дозування та його корекція залежно від ефективності, регулярне вимірювання концентрацій естрадіолу та прогестерону у сироватці крові, УЗД яєчників, щоденне визначення базальної температури тіла та дотримання режиму статевого життя, рекомендованого лікарем. Розвиток гіпертрофії або утворення кіст яєчників потребує тимчасового припинення лікування (щоб уникнути розриву кісти), утримання від статевих актів та зменшення дози для наступного курсу. При значній гіпертрофії яєчників або надмірному підвищенні концентрації естрадіолу в сироватці крові в останню добу лікування менотропінами або урофоллітропіном індукцію овуляції у цьому циклі не проводять. Під час лікування безпліддя у чоловіків необхідно вимірювати концентрацію тестостерону у сироватці крові до та після введення, визначати кількість та рухливість сперматозоїдів. При передчасному статевому дозріванні під час лікування крипторхізму терапію скасовують та використовують інші методи лікування. У разі відсутності динаміки опускання яєчка після введення 10 доз продовження лікування не рекомендується. Діагностику гіпогонадизму у юнаків проводять під контролем концентрації тестостерону у сироватці крові до введення та через день після курсу лікування (при нормальній функції яєчок концентрація після терапії має збільшитись у 2 рази). Необґрунтоване збільшення доз або тривалість прийому може супроводжуватися зменшенням кількості сперматозоїдів в еякуляті у чоловіків. Слід враховувати ймовірність хибнопозитивних результатів імунологічного аналізу на вміст ендогенного ХГ та можливість підвищення концентрації 17-гідроксикортикостероїдів та 17-кетостероїдів у сечі. Розчини готують безпосередньо перед вживанням на ізотонічному розчині натрію хлориду.
З обережністю призначають хлопчикам у препубертатному періоді, а також пацієнтам із серцевою недостатністю, порушеннями функції нирок, артеріальною гіпертензією, епілепсією, мігренню (в т.ч. за наявності їх в анамнезі). Препарат рекомендується відмінити у разі розвитку синдрому гіперстимуляції яєчників.
